本帖最后由 小晓 于 2012-3-10 13:17 编辑
膝关节给驴子的困扰
在磨房呆的时间久了,先前常一起拉的朋友陆续有人减少活动频率,问为什么:膝盖不舒服.这是最多的一个回答.
走点简单线路吧,走点FB线路吧,这是不少老朋友给我的回答.而他们都曾经生猛过.现在他们开始聆听身体的声音.
这其间最重要的就是半月板损伤与关节韧带损伤.
先看下图
很显然,起到缓冲作用的就是垫在骨头之间的组织(半月斑.滑囊,关节液等）
保持关节稳定的内侧韧带,外侧韧带和十字韧带.
您若有膝关节疼痛,关节异响.那是身体告诉您,这几个零件有毛病了.
考虑到，或许还有其他同学有这样的疑问，所以将内容发在外版吧．若有不正确的地方，望包涵．
要保护好这几个零件，并不是你是几级猛驴(若有级的话)，也不在于你是老驴还是新驴(若有新旧之分的话)。而是在于你知道多少这方面的知识，和你是否尊重科学知识和是否严于律己。
1.强健的腿部肌肉有助于减轻软骨处压力.
人身体的重量靠骨骼支撑，大腿传递到小腿的重量靠半月板和软骨传递(这一百多斤重量压在那一点点骨头上，你想想，这点骨头是不是很关键)。同时协作他们的还有大腿，小腿的肌肉，以及韧带。
许多人在上坡的时候不觉得膝盖疼痛，转下坡的时候就开始不舒服。若负重则就更惨。有甚者，那可是每迈出一步就痛得钻心。----原因在于 排除忽然外伤因素)，上坡速度过快，过劳。韧带和肌肉进入疲劳状态。由于上坡膝关节并不需要承担过多重力，更多的是屈伸。所以此时感觉不到什么疼痛，只是觉得酸软。
下坡时候，全身重量无论你采用什么姿势，重量都会在那里显示威力。由于腿部肌肉疲劳，就几乎靠软骨部分来承担重量，自然，驴子们开始有点叫苦。(对于腿部肌肉强健，尤其小腿肌肉发达。例如经常朔溪的人，这个问题就显得不明显。)
解决的办法：上坡时注意控制节奏，注意控制负重，平素训练腿部肌肉，尤其是小腿肌肉可以减轻负荷。
2.保持正确的行走姿势,若能正确使用双杖会更好
无论你是外八字，还是内八字走路，都只会让你的内外侧关节韧带比常人更容易劳累。所以请尽量纠正不正确行走姿势。
若是长距离徒步，或负重徒步，请注意使用双杖。
(单杖容易导致双腿受力不均匀，腿部肌肉劳损不同。反会导致损伤，若习惯单杖也请尽量换着手使用。这样双侧腿部疲劳程度尽量一致。）
若一侧过劳，则在行走时候，过劳的腿就会不自觉的偷懒（人的自我保护潜意识，就如你的手碰到刺会自动缩手一样）。则会导致另外那个腿很快退化（在此时它承担重量超过平均重量，极端的说法就是犹如单腿跳跃行走）。然后双腿同样疲劳，就会恶性循环加重患腿病情。
3.罗列几种病情.
交叉韧带损伤
主要发生于急停、急转、减速，跳跃、落地不稳的动作中，出现关节外翻、外旋、过伸的损伤机制。而接触性损伤常常发生多韧带的损伤。最常见的运动项目是篮球、足球、羽毛球以及滑雪。损伤之后往往出现关节肿胀、疼痛、错动、走路不稳，运动水平下降，许多单膝运动动作不敢做，或易再次受伤。并且关节反复的错动使得半月板、关节软骨处于高危损伤状态。
半月板损伤
半月板损伤是膝关节镜手术最常见的病变。内侧半月板更容易损伤，是由于内侧半月板与关节囊紧密相连，外侧半月板则有一游离区。半月板损伤儿童罕见，可见于青少年，三、四十岁时发病高峰期。五十岁以后半月板损伤更多的是由于骨性关节炎的因素造成。半月板损伤的表现主要是关节间隙疼痛、别卡感、弹响和交锁。半月板损伤的类型包括不完全撕裂、桶柄状撕裂、瓣状撕裂、放射状撕裂、复合撕裂等。稳定的半月板损伤如果没有症状，可采取保守治疗。引起持续症状的半月板损伤则需关节镜手术治疗。
盘状软骨损伤
盘状半月板也称盘状软骨，一般多发病于儿童，青少年。即半月板失去正常的结构，增厚呈盘状，并且容易受损。黄种人发病率明显高于其他人种，盘状半月板分为3型：完全型、不完全型、过度活动型（Wrisberg 韧带型）。主要表现为膝关节的弹跳、弹响，伸膝受限。治疗主要采用半月板成形术，对于过度活动型如果撕裂严重可能需要进行切除术。
4.护膝的作用
医生的观点是在活动中尽量不要使用。（您有在奥运会上见到哪位运动员戴那玩意儿吗？哪怕他是有伤痛在比赛）。若您需要靠护膝参加运动，建议你最好不要出行，还不如在家里戴着它，养好你的关节。经历几个月之后再出行的好。
原因：护膝的作用机理是帮助固定关节，让关节头尽量在固定的轨道上运动，不因为韧带和肌肉酸软不得力的时候，导致关节头在错误的轨道上运动而导致软骨和半月盘受损。
所以，护膝仅是对肌肉和韧带功能的一个补充。在他们不能正常发挥功能的时候起到一点作用。
然而，根据医学研究结论，它的作用相对于正常人体组织是很弱小的(何况不少人连怎么正确使用护膝也不知道)。所以，宁愿在你关节有疲劳的时候，在家"躲猫猫"也决不轻易参加长途徒步，尤其是负重徒步。
为什么说尽量不要使用呢：在活动中，皮肤需要排汗，透气。关节需要散热。你为了固定关节，在它的外面绑上一个东西，可想而知，获得的是些许稳定，失去的却是健康的关节(尽管排汗，投气，散热，看上去似乎微不足道，长期下去却会加重病情，让您的关节加速老化，提前退休)。这绝对不是危言耸听。
当然，您为了一两次难得的MF旅行，偶尔这样为之，也是可以的。
综合起来:
锻炼腿部肌肉(尤其是小腿),
减少负重,
上坡注意控制节奏,以免给下坡时制造麻烦.
长距离徒步,习惯使用双杖.
剧烈运动前热身,同时尽量减少长距离徒步中的大幅度冲刺和跳跃.
PS：见群内有同学问怎么使用护膝和怎么解决关节保护问题，特写以上文字．我的观点还是：防胜于治，人体是一个精密的机器，没有任何医学可以完全恢复到上帝制造的那样精密．所以还是保护好，别已经出问题了再去依赖医学．那个时候，也顶多就是８成恢复或９成，要想完全恢复，必须得是当不舒服的时候，在家休息，别再积劳成疾．
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发表于 2012-3-9 19:25:20
楼主
原来以为爬山容易伤膝盖，刚知道骑车也挺费膝盖的呢，注意呀~~
发表于 2012-3-10 11:13:52
